Le trouble déficitaire de l'attention

Résumé du livre

Le TDAH est caractérisé par une déficience des processus d'autocontrôle qui permettent une adaptation optimale du comportement de l'individu à son environnement. Ce problème est dû à un déficit en dopamine et noradrénaline. L'environnement psychosocial influe également sur l'évolution naturelle du trouble. La prise en charge du TDAH est donc double : traitement psycho-éducatif et traitement médicamenteux spécifique par méthylphénidate. L'arrivée des formes à libération prolongée de cette molécule sur le marché a été suivie d'une importante augmentation des ventes des médicaments et d'une brusque survenue des effets indésirables liés aux produits. La CE a déposé une saisine au CHMP en vertu de l'article 31 de la directive 2001/83/CE pour qu'une procédure d'arbitrage soit mise en place afin d'évaluer la sécurité d'un traitement par méthylphénidate. Cette procédure d'arbitrage menée au niveau européen a permis l'harmonisation de l'information produit pour optimiser la sécurité d'utilisation des médicaments, la conduite d'études pour mieux connaitre les effets indésirables à long terme et la mise en place d'un plan de gestion des risques incluant du matériel d'éducation pour les prescripteurs. En France, ces mesures ont été complétées par une communication adaptée et encadrée, directement adressée aux professionnels de santé pour mieux les informer sur le TDAH et sa prise en charge par méthylphénidate ainsi que par une brochure d'information destinée aux patients. Ces différentes actions ont pour objectif de réduire le délai de diagnostic du TDAH, de proposer une prise en charge spécifique et adaptée à chaque hyperactif et enfin d'éviter diverses dérives. Elles concourent toutes à la même finalité : améliorer l'insertion sociale, familiale et scolaire ou professionnelle des personnes présentant un TDAH.