Les facteurs associés indépendants des chutes répétées chez les personnes âgées de 75 ans et plus, polymédiquées en soins primaires

Résumé du livre

Introduction : Les chutes répétées sont fréquentes chez les personnes âgées et s'associent au traumatisme, à la perte d'autonomie, à l'institutionnalisation ou au décès. Le médecin généraliste (MG) joue un rôle central dans la prévention des chutes récidivantes. Peu d'études étudiaient le rôle des facteurs liés aux MGs dans la survenue de chutes répétées en ambulatoire. L'objectif principal est d'identifier les facteurs des patients et des médecins indépendamment associés aux chutes répétées chez les patients de 75 ans ou plus, polymédiquées en soins primaires. Matériels et méthodes : Patients issus de la cohorte FOPAS ont été recrutés prospectivement par leurs MG entre avril et juin 2016 avec un suivi pendant 6 mois. Les données sociodémographiques et caractéristiques de l'exercice des MG et celles sociodémographiques, médicales et de vulnérabilité des patients ont été recueillies. Le niveau de fragilité a été classé selon le score SEGAm. Des analyses multiniveaux ont été effectuées afin de déterminer les facteurs liés aux patients et aux médecins indépendamment associés aux chutes répétées. Résultats : 1811 patients âgés de 83,4 ans ont été inclus. La proportion de chutes répétées était de 12,5%. Les facteurs indépendants des patients associés aux chutes répétées en analyses multiniveaux étaient : la fragilité modérée ou sévère (OR 9,2 [5,5-15,3] ; p