Séquelles fonctionnelles des lambeaux aux dépens du muscle triceps sural

Résumé du livre

Le triceps sural est en chirurgie réparatrice un site donneur de lambeaux musculaires majeurs pour les pertes de substances de la jambe. Les séquelles fonctionnelles engendrées par un tel prélèvement musculaire ont été très peu étudiées dans la littérature. Au travers d'une analyse rétrospective sur 14 patients, nous avons effectué une analyse baropodométrique comparant le côté lésé au côté sain, et une évaluation de la fonction par questionnaire (score de Kitaoka modifié). Le score fonctionnel de Kitaoka modifié était bon (87/100). Quasiment tous les patients ont pu reprendre une activité professionnelle, 2/3 des patients ont pu reprendre le sport. L'analyse baropodométrique ne retrouvait pas de différence statistiquement significative entre le côté sain et le côté opéré. L'absence de déficit fonctionnel important est probablement liée à une compensation des chefs musculaires restants, ou à des mécanismes d'adaptations. Notre étude confirme le peu de séquelles fonctionnelles d'un sacrifice partiel du muscle triceps sural. Il reste une solution de choix pour la couverture des pertes de substances de la jambe.