A propos de quarante quatre nouveau-nés de mères épileptiques suivies à l'hôpital du Lamentin (Martinique) de 1980 à 1990

Résumé du livre

Notre travail rapporte le suivi de 44 grossesses chez 23 femmes épileptiques ayant accouché à l’hôpital de Lamentin (Martinique) au cours des 10 dernières années. Il s’agit pour la majorité d’épilepsie primaire généralisée. Dans 66% des cas l’équilibre antérieur de la maladie ne s’est pas modifié et s’est détérioré dans 18% des cas. La plupart des femmes (87.5%) qui ont vu s’aggraver leur maladie étaient auparavant mal équilibrées présentant une crise par mois et davantage Nous n’avons pas eu de complications gravidiques, par contre, 36% des nouveau-nés étaient symptomatiques et trois ont présenté un syndrome malformatif majeur (une fois mortel) toujours associé à la prise d’acide valproïque par la mère. Afin de prévenir ces risques malformatifs inhérents au traitement mais aussi à la maladie, il convient de contrôler au mieux l’épilepsie avant toute grossesse, en ayant recours, dans la mesure du possible, à la monothérapie. Une supplémentation vitaminique est une échographie fœtale orientée complétée par une amniocenthèse précoce sont souhaitables.