Mesure physiologique de la composition corporelle de l'homme

Résumé du livre

L'analyse de la composition corporelle de l'homme nécessitait autrefois des méthodes lourdes peu accessibles au chercheur et au clinicien. Les méthodes légères peu précises étaient peu utilisées. Entre ces deux extrêmes, l'impédance bioélectrique (IBE) est une méthode à la fois légère, ambulatoire et peu couteuse. Depuis sa conception, il y a trente ans par A.L. Thomasset, la technique s'est améliorée, mais, les méthodes d'enregistrement se sont multipliées : électrodes et fréquences utilisées différentes. Nous présentons une étude des méthodes d'IBE disponibles et proposons une nouvelle méthode qui rassemble les avantages des autres et en élimine certains inconvénients. L'étude porte sur 72 sujets sains, volontaires, des deux sexes, normopondéraux ou obèses (44 a 136 kg) âgés de 18 à 49 ans. Les références utilisées sont : la dilution, du deutérium pour l'eau totale, du bromure de sodium pour l'espace extra cellulaire et l'absorption biphotonique pour les masses grasse et maigre. Trois méthodes à une (50 khz), deux (5 khz et 1 mhz de Thomasset) et seize fréquences leur sont confrontées. Les méthodes à 50 khz et 5khz-1 mhz permettent la mesure, de l'eau totale à 2 litres, de l'eau extra cellulaire à 1.85 litres, et de la masse maigre à 2.6 kg. La méthode à 16 fréquences améliore ces résultats de 6%, 12% et 8 %. L'association des 16 fréquences à des mesures segmentaires les améliorent de 29%, 25% et 9%. La mesure d'un seul segment, (tronc ou membre inférieur) permet la mesure de l'eau totale ou de la masse maigre avec une précision raisonnable (7%). Les masses maigre et grasse des segments corporels peuvent également être appréciées avec une précision de 1 à 2 kg. Conclusion : cette étude confirme la nécessité d'utiliser : 1/ des fréquences très élevées pour mesurer l'eau totale et la masse maigre 2/ au moins deux fréquences pour mesurer l'eau extra cellulaire. Nous avons montré que : 1/ ces critères peuvent être respectés avec des électrodes de surface. La précision peut être considérablement améliorée par ce moyen et en associant les mesures segmentaires. 2/ la mesure de la composition des segments corporels est possible par impédance.