Intelligibilité, sévérité et altération des voyelles de la dysarthrie dans la SLA
Auteur : Isabelle Jousseaume
Date de publication : 2010
Éditeur : Non disponible
Nombre de pages : Non disponible
Résumé du livre
La sclérose latérale amyotrophique (SLA) est une pathologie neurodégénérative qui, dans son atteinte bulbaire, entraîne une dysarthrie évoluant vers une inintelligibilité. Les données de la littérature anglophone montrent que la perte d'intelligibilité est corrélée à une distorsion des voyelles. L'objectif de cette étude acoustico-perceptive est de mieux comprendre l'impact de la distorsion des voyelles sur la sévérité de la dysarthrie et les conséquences sur l'intelligibilité du discours. L'évaluation de la parole est effectuée sur la lecture du texte «Tic Tac» par 39 patients dysarthriques enregistrés et sélectionnés pour le projet ANR08-BLAN-0125 ayant comme objectif la description phonético-acoustique de la parole dysarthrique. Notre étude comprend: - une analyse acoustique de plusieurs occurrences des voyelles (laI, leI, IiI, loI, lu/) choisies dans le texte de façon à équilibrer les contextes consonantiques. Les valeurs formantiques et les durées de ces voyelles ont été calculées avec le logiciel PRAAT. - une analyse perceptive sur le premier paragraphe du texte lu par les patients. Elle a été élaborée à partir du Score Perceptif et de trois items tirés de la Grille Perceptive de la Batterie d'Evaluation Clinique de la Dysarthrie (Auzou et Rolland-Monnoury, 2006). Le jury d'écoute, composé de treize orthophonistes familiers de la parole dysarthrique, a coté les différents items sur une échelle à cinq niveaux. Nous avons évalué la reproductibilité inter et intra-juges pour plus de précision. La comparaison de ces deux analyses nous a permis de mettre en relation la réalisation acoustique des voyelles et leur distribution dans l'espace vocalique du français avec les altérations de l'intelligibilité et la sévérité de la dysarthrie propres à chaque patient. Si des tendances générales se dégagent en faveur d'une corrélation entre espace acoustique vocalique, intelligibilité, et sévérité, la variabilité inter-patient est importante.