Besoins des médecins généralistes exerçant au sein d'une maison de sante dans la prise en charge des patients relevant de soins oncologiques de support

Résumé du livre

L'objectif des soins oncologiques de support est de limiter les répercussions du cancer sur la qualité de vie physique, mentale et sociale. Néanmoins les patients manifestent des insatisfactions persistantes concernant leur mise en oeuvre en ambulatoire, qui est du ressort du médecin généraliste. Le but de ce travail était de comprendre les besoins des médecins généralistes lors de la prise en charge d'un patient en soins oncologiques de support, au travers d'une enquête qualitative par focus group. Dans un souci de représenter l'avenir de la médecine, cette étude s'est concentrée sur les médecins généralistes travaillant en maisons de santé. La première partie s'attache à faire un état des lieux de l'offre sanitaire en Lorraine, ainsi que des difficultés ressenties par les patients. La deuxième partie regroupe l'analyse des données recueillies lors de quatre entretiens de groupe, réalisés dans les Vosges, la Meuse et la Meurthe et Moselle. Les médecins y font part de leurs problèmes, liés à une carence de formation en soins de support, un manque de moyens techniques et humains au domicile du patient, l'impossibilité de fournir au patient une prise en charge psychologique remboursée, et surtout à des difficultés de coordination ville-hôpital et entre les intervenants en ambulatoire, difficultés qui sont variables d'un territoire à l'autre. Des pistes de réflexion sont proposées pour améliorer la formation en soins de support, l'organisation de l'offre sanitaire à l'échelon des territoires et sa lisibilité.