Intérêts des dispositifs de mesure de l’INR dans la prévention de la iatrogénie chez les patients traités par AVK

Résumé du livre

En France, environ 1,5% de la population est traitée par AVK. Ces médicaments à marge thérapeutique étroite sont à l’origine d’une iatrogénie importante : 17 700 hospitalisations par an, majoritairement pour accidents hémorragiques et de 5000 décès. Ils nécessitent ainsi un suivi biologique régulier pour assurer la stabilité de l’INR dans la zone thérapeutique et prévenir ainsi le risque de complications. Au niveau international, des dispositifs portables de mesure de l’INR sont apparus dans les années 90. Ils déterminent l’INR à partir d’une goutte de sang prélevée au bout du doigt. Ces dispositifs ont prouvé leur efficacité en termes de réduction de la iatrogénie imputée aux AVK et d’amélioration de l’anticoagulation. A l’heure actuelle en France, la prise en charge des patients sous AVK s’articule autour des mesures d’INR en laboratoire et du médecin traitant. Un accès à ces dispositifs permettrait d’investir davantage les patients dans leur traitement, mais également les professionnels de santé, comme les pharmaciens d’officine et les infirmières à domicile, dans la prise en charge des traitements AVK.